Re: INTERRUZIONE TERAPIA FARMACOLOGICA PAZIENTE SCHIZOFRENICO, A CAUSA DI RISCHIO ISCHEMIA-ICTUS
Bisogna innanzitutto vedere l’eta’ del pz. E’ riportato un rischio di ischemia cerebrale per tutti (piu’ o meno) gli antipsicotici atipici (risperidone, olanzapina, ziprasidone etc) (hanno infatti la controindicazione indicata sul foglietto illustrativo per i pz affetti da demenza vascolare). Per l’aloperidolo, neurolettico classico, questo rischio non e’ riportato: eventualmente e’ stato riportato un rischio cardiovascolare da valutare regolarmente all’ECG (allungamento del QT, aritmie) ed anche qs e’ stato aggiunto al foglietto illustrativo del farmaco. C’e’ da dire che i maligni sostengono che quuest’ultimo problema sia sorto per ridurre il commercio di un farmaco che costa pochissimo e sciftare le vendite sugli atipici: d’altro canto la controindicazione per gli atipici (molto, molto piu’ costosi) sarebbe legata ad un tentativo di contenere l’eventuale esplosione di prescrizioni, per altro non sempre opportune, in patologie molto comuni come le anomalie comportamentali in corso di demenza.